A Hallux valgus az egyik leggyakrabban előforduló, lábfejben kellemetlen érzést okozó betegség, közismert nevén a nagylábcsont, angol neve Hallux Valgus, angol neve Bunion. Főleg a nagylábujj kifelé fordulásával nyilvánul meg, a nagylábujj belső csontjaival együtt. Szexuális dudor. A nőstények gyakoribbak. A hím-nő arány körülbelül 1:2-1:3. A kórházban a betegek többsége felnőtt, de a vizsgálatok kimutatták, hogy a betegek közel fele hallux valgusban szenved 20 éves kor előtt. A betegség diagnosztizálása viszonylag egyszerű, de néha a hallux belső bursa megjelenése, ganglion ciszta, és a köszvényes ízületi gyulladás nagyon hasonlít a hallux valgusére, ezért ha azt gyanítja, hogy hallux valgus-e van, de nem biztos benne, javasoljuk, hogy keressen fel egy profi orvost, aki segít a pontos diagnózis felállításában. Rendelőnkben nap mint nap nagy számban fogadnak hallux valgusban szenvedő betegeket. Melyek azok a kérdések, amelyek a leginkább foglalkoztatják őket? Az alábbiakban foglaljuk össze:

(1) A hallux valgus öröklődik? Akkor a szüleim miért nélkülöznek?

Tanulmányok igazolták, hogy a hallux valgus betegek 60-90%-ának van családi anamnézisében, tehát genetikailag hajlamos betegségről van szó, de valóban vannak olyan betegek, akiknél nincs családi anamnézis, mert a hallux valgus nem egyetlen okú betegség, kivéve Az endogén tényezők, mint az öröklődés, a szalag lazaság és bizonyos speciális betegségek mellett az exogén tényezők is nagy szerepet játszanak.

(2) A hallux valgust nem megfelelő cipő okozza? Akkor miért hord a barátom minden nap magassarkút hallux valgus nélkül?

A cipő valóban a legfontosabb ok az exogén tényezők között. Egy hongkongi tanulmány már 1958-ban megerősítette, hogy a cipőket viselő kínaiak 33%-ának van hallux valgus különböző mértékben. Az előfordulási arány azonban csak 2% azokban az etnikai csoportokban, akik nem szoktak cipőt viselni. Az is érdekes, hogy a japán nőknél az 1970-es évek előtt nagyon alacsony volt a hallux valgus előfordulása, mivel hagyományos cipőjük volt a klumpa, amely nem szorította össze a lábujjaikat. Ezt követően azonban a japánok hozzászoktak a cipő viseléséhez. A nyugatiasodás a hallux valgus előfordulásának jelentős növekedéséhez vezetett a japán nők körében. De igaz, hogy a hallux valgus nem az egyetlen oka a helytelen cipőviselésnek. A hallux valgus előfordulása endogén és exogén okok együttes hatásának eredménye.

(3) Miért okoz hallux valgust a magassarkú viselése?

A keskeny, hegyes orrú magassarkú cipő viselése leginkább a lábnak fáj. Sok divatos magassarkú cipő ugyanis nagyon keskeny, a lábujjak pedig összenyomódnak a cipőben. Ha ez megtörténik, a nagylábujj mediális ínszalagja meglazul, az ízületek subluxatizálódnak, és a magassarkú is növelheti a nagylábujj szezámcsontjának elmozdulását. A szezámcsont nagyon fontos a nagylábujj stabilitása szempontjából, ezért nem javasoljuk a túl keskeny hegyes magassarkú viselését túl sokáig.

(4) Mik a hallux valgus tünetei?

A leggyakoribb tünetek a középső nyálkahártya fájdalma, vörössége és duzzanata. Súlyos esetekben lehetetlen cipőt viselni, vagy bőrfekélyek lépnek fel. Egyes betegek zsibbadást és kellemetlen érzést tapasztalnak a nagylábujj belsejében a középső hátsó lábujj idegének összenyomódása miatt. Azoknál a betegeknél, akiknél hosszabb a betegség lefolyása, ízületi degenerációt és járási nehézségeket tapasztalhatnak. Ezenkívül más lábujj-tünetek is előfordulhatnak, mint például a második, harmadik és negyedik lábujj, mint például a lábujjak hajlításával és deformációjával járó kalapácsujj, bőrkeményedés a második és harmadik lábközépcsont feje alatt, valamint hosszú távú gyaloglás utáni fájdalom.

(5) Van-e kapcsolat a lapos láb és a hallux valgus között?

A tudományos körökben még mindig vannak viták. Még nem lehet bizonyítani, hogy a lapos láb a hallux valgus okozója. Klinikailag azonban valóban kiderült, hogy sok lapos lábfejű betegnél nyilvánvaló hallux valgus, és hallux valgus műtéthez A későbbi betegeknél a súlyos lapos lábfej korrekciója gyakran kockázati tényező a deformitás kiújulásához.

(6) Ha hallux valgus jelentkezett, hogyan kell kezelni?

A hallux valgus kezelése két szakaszra oszlik: az első szakasz a lábfejhez való alkalmazkodás, vagyis a konzervatív kezelés, a laza és kényelmes cipők megfelelő alátámasztással történő cseréjével, hogy csökkentsék a csontos folyamat súrlódását, támogatását. a lábboltozatot, és segítik a hallux külső részét. Erősítő gyakorlatok az izmok nyújtására, ha a lábközépcsont feje alatt bőrkeményedés és fájdalom jelentkezik, speciális ívpárnával a lábközépcsont nyakát meg lehet emelni, ezzel csökkentve a lábközépcsontfej súlyát, ezáltal csökkentve a tüneteket. Sok hallux valgus ortézis és lábujjleválasztó esetében egyetlen tanulmány sem erősítette meg, hogy ezek korrigáló hatást fejtenek ki. A második szakasz a cipők használata a lábhoz való alkalmazkodásra, vagyis hiába próbálunk cipőt cserélni, hogyan kell konzervatívan kezelni, a nagylábujj fájdalma nem jól oldható, befolyásolja a mindennapi életet, szóba jöhet a műtét. az elülső láb deformációjának korrigálására.

(7) Hogyan válasszuk ki a megfelelő cipőt?

Javasoljuk, hogy délután vagy este vásároljon cipőt, amikor a lába a nap legjobb állapotában van. Ügyeljen arra, hogy mindkét lábán viseljen cipőt, és sétáljon oda-vissza, hogy érezze a cipő méretét és kényelmét. A legjobb a fűzős cipő. Vegyük referenciaként a nagyobb lábfejet. A talp ne legyen túl vékony. A leghosszabb orr a leghosszabb a cipőtől. A disztális végén 1-1.5 cm-es résnek kell lennie, és a nagylábujj belső oldalán lévő csontos kiemelkedésnek puhább anyagnak kell megfelelnie.

(8) Mikor kell megfontolni a műtétet?

Ha cipővel nem tud alkalmazkodni a lábához, vagy ha a nagylábujja összenyomja a második vagy harmadik lábujját, és a második vagy harmadik lábujj deformálódását, elmozdulását vagy szétterülését okozza, meg kell fontolni a műtétet.